脉络膜是人眼中的一个解剖名词，在近视防控领域非常重要。

根据上图，在眼睛的结构中，脉络膜是我们眼睛里面供血的血管膜，左图红色、右图紫色的就是脉络膜。我们通过这个图可以看到，脉络膜在视网膜和巩膜之间，也就是说解剖眼轴和光学眼轴之间是夹着一个脉络膜的。而脉络膜的厚度，实际上是可以变化的，脉络膜可以是厚的，也可以是薄的。

倘若脉络膜厚度增加，就会把视网膜的位置往前推。视网膜往前移动，意味着聚焦点与视网膜的距离缩短了，也就相当于缩短了光学眼轴，所以近视的模糊程度可以得以改善。而当脉络膜薄的时候，光学眼轴就会长。虽然这个变化量很小，但脉络膜的确是能影响到我们的光学眼轴的。

在过去，脉络膜的厚度也许会被忽略掉。但最近几年，我们有了高分辨率的OCT，光学测量技术的发展，使得我们可以比较准确的测量脉络膜厚度。所以现在很多的研究，都开始研究脉络膜。放到十几二十年前，没有这个设备条件，我们是无法测量得这么精准的。

对于脉络膜的增厚，有家长可能会有如下顾虑：进行防控时，脉络膜增厚了，眼轴短暂缩短了，但一旦停用，是不是就回来了？那不是白防控了吗？

目前已知的大多数近视防控的手段，包括离焦镜，塑形镜，阿托品，雾视疗法，红光治疗，大户外等等，最终都是着力于脉络膜增厚。我们可以这样理解，脉络膜增厚，就相当于防御近视的盾牌增厚了，近视的危险因素破不了防，近视就不再发展。在脉络膜增厚持续的时间内，近视始终处于被防御住的状态，持续一年，就一年不长，持续5年，就5年不长。停用后，脉络膜增厚的部分的确会回退，减少的那部分近视度数会回来，也许还会有些额外的反弹（有待更多循证医学数据），但防御期间所避免拉长的眼轴，确是实实在在的收益。

这也是我为什么强调不要等到孩子近视才开始干预，要在孩子还有75°远视储备时就要开始干预的原因。就算强如哺光仪，我们也终有停用的那一天，要给回退和反弹留出一点点空间，这样才能真正做到孩子不近视。

要在孩子还有远视储备时就开始干预，就必须6岁后定期给孩子测量眼轴，做到心中有数，才能避免一发现近视就已经一两百度的后悔。