得了泪腺炎怎么办?
发布时间:2022-08-21 10:14:34
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急性期可以进行血常规检查,明确感染的性质及程度,决定是否需要全身应用抗炎药物治疗。
可行泪腺组织活检,根据不同的组织病理学表现可以确定泪腺的炎症类型。
表现为泪腺窝内杏核状异常回声,边界清楚,眼球和肿大的泪腺之间可见透声裂隙,压缩性不明显,显示泪腺增大呈花瓣状结构,边界不整齐,内回声不均。同时可显示眼球筋膜囊水肿,A超显示病变内中高反射。
水平位和冠状位CT显示泪腺扁平形肿大突出眶缘,邻近眼外肌增厚。有时可合并眼环增厚,双侧发病临床并不少见,部分合并鼻窦炎症。
MRI显示眼球外侧泪腺肿大并包绕眼球,T1WI和T2WI均呈中信号,增强明显。由于病变邻近眼睑皮肤,增强MRI可显示周围软组织信号增强。
1.治疗原发病。局部或全身应用抗生素糖皮质激素治疗。
2.对泪腺肉样瘤病和良性淋巴上皮病变可全身应用糖皮质激素治疗,一般效果良好。为避免其复发,可做放射治疗。
4.对药物治疗不敏感的急性化脓患者,以及实质肿块形成的慢性患者,可行手术治疗。
5.脓肿形成时,必要时行切开引流,睑部泪腺炎从上睑外侧皮肤切口;眶部者则从上穹隆侧结膜切口。
经过规范而有效的治疗后,眼睑肿胀等症状消失,不能触及肿块,眼眶CT检查,泪腺大小及密度恢复正常。
治疗不及时或者治疗不规范:症状无明显改善。复发的风险增加,治愈后眼睑再次红肿,又触及肿块。
根据病情定期到医院进行复诊。除了观察眼部恢复情况,要定期监测眼压变化和B超及眶CT的检查。
自我监测:眼睑是否有肿胀,肿胀是否有增加表现。是否有胀痛或者压痛。眼部是否有流泪,分泌脓性分泌物的情况出现。自身是否有畏寒发热的全身情况出现。
注意用眼卫生,避免熬夜,避免长时间用眼,有充足的休息,注意做好眼部的保护,避免患处受到外界环境的刺激,如烈日、强风等。
戒烟戒酒,避免辛辣、肥甘厚腻的食物;多吃富含维生素A、维生素E、维生素B2(核黄素)等对眼睛有益的食物。