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角膜翳是我们眼睛角膜受到外伤或者炎症感染之后,修复过程后遗留的癜痕,残留的局限性浑浊,这种浑浊多为永久性瘢痕,不容易消退。浑浊有薄有厚,根据他们侵犯角膜的深浅及形态,又可以分为:云翳、斑翳、白斑。
不同瘢痕的大小、深度以及瘢痕都的颜色的浓淡,对视力的影响是不同的。轻度的角膜云翳,如果影响不大,可以不必特殊处理,如果角膜上的瘢痕对视力影响很大的话,通常需要角膜移植手术提高视力。
我们常常把眼睛的晶状体比作是照相机的“镜头”,眼睛最后面的眼底,比作是“底片”,那么眼睛最前面的角膜可以比作是“镜头盖”。
白内障手术也就是换“镜头”的手术,但如果角膜出现了问题,也就是“镜头盖”出现问题,对白内障手术会产生一定影响。
01 影响角膜参数测量
角膜翳的存在,会影响术前参数的计量,导致人工晶体的度数难以准确计算。所以如果是在患有角膜翳的基础上进行白内障手术,术后很可能会出现屈光误差,需要配戴一副眼镜,来矫正残余的屈光度数。
02 遮挡视野
角膜翳简单形容的话,就好像是黑眼珠“起蒙”了,就像我们透过起雾的玻璃窗朝屋外看,雾蒙蒙的,什么也看不清。这不仅会影响患者的视力,也会在手术过程中遮挡医生的视野,医生很难观察清楚操作的细节,观察不到患者白内障的细节,也看不清手术器械,只能凭借经验、手感、肌肉记忆去完成,严重的情况甚至等于是“盲刀”。明显增加手术的难度和风险。
03 特别严重者需治疗
如果角膜翳的情况特别严重的话,为了保证手术安全性以及术后的视力效果,需要先做角膜移植手术或者进行开罐手术。但也有不少患者没有做角膜移植等手术的条件,那么就只能在接近盲操下完成手术,对手术医生的技巧要求就非常非常高了。
白内障手术的原理虽然并不复杂,正如上面所说,换一个“镜头”而已。但是在实际的病例中,可能出现很多复杂的情况,导致手术难度和风险增加。
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