什么是晶体溶解性青光眼?
发布时间:2023-02-09 14:29:43
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白内障过熟期可导致晶状体溶解,造成晶状体蛋白、巨噬细胞、晶状体颗粒、炎症细胞通过大致完整的晶状体囊膜渗漏到前房阻塞小梁网,引起开角型青光眼,这就是晶体溶解性青光眼。
晶体溶解性青光眼的发病机制目前尚未完全清楚,前房物质的存在与高眼压之间的联系机制仍在争论中。一种理论认为,过熟期白内障的晶体囊膜渗透压增加,可溶性晶体蛋白从大致完整的囊膜渗入前房、诱发免疫反应,最终和吞噬了晶体蛋白的巨噬细胞一起阻塞小梁网,导致了房水回流受阻、眼压升高。而房水中的高折射颗粒,是前房中充满的草酸钙和胆固醇。
目前对该病的诊断主要基于典型的临床表现和白内障病史。
1、原发性急性闭角型青光眼。此病发作时,高眼压升高、浅前房、角膜KP(+),还可存在虹膜节段性萎缩和晶体状青光眼斑。
2、年龄相关性白内障(膨胀期)继发青光眼。这种疾病是由于晶状体膨胀、体积增大,从而推动虹膜向前,导致前房变浅、房角关闭和眼压升高,此病无白内障过熟期表现。