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经常听到大人跟小朋友说:“不要揉眼睛啦,眼睛要被你揉瞎了!”真的是这样吗?揉眼睛真的会揉瞎吗?
为了避免孩子的眼睛受到不可逆的伤害,今天给大家做一个小科普。
首先,揉眼睛很容易擦伤角膜。一般揉眼睛的主要原因都是因为眼睛痒或者有异物感,这些症状可能由过敏性结膜炎、倒睫或角膜结膜的异物(包括结膜结石)引起。
用力揉搓眼睛,尤其存在角膜或者结膜异物时,很容易造成角膜上皮的损伤,就像我们的皮肤从沙地划过一样,出现划痕和点片状的上皮脱失(图一),这时就会出现更多不适症状,比如强烈的异物感、畏光、流泪等,如果这时候再不注意卫生,因为眼球的保护层破坏了,还有造成眼部感染的风险。不过这种时候一般人可能就会因为异物感重来医院就诊了,通过去除病因和对症治疗,大部分人可以恢复正常角膜状态,通常也不会影响视力或留下后遗症。这么听着是不是还好,但接下来要和大家介绍一种严重的角膜病——圆锥角膜。
什么是圆锥角膜呢?
这是一种较为严重的角膜疾病,主要表现为角膜局部扩张、基质变薄向前突出而呈现出圆锥形,临床上患者出现进行性近视和散光加深,框架眼镜矫正效果欠佳,进展后期可出现角膜急性水肿,疤痕形成,导致视力急剧下降甚至致盲。圆锥角膜的发病机制目前仍未清晰,目前认为遗传因素和环境因素可能共同影响其发病,危险因素包括揉眼、炎症、变应性疾病、硬质隐形眼镜佩戴等。圆锥角膜的患病率不算太高,约为0.05%~0.23%人,但好发于青春期,男性多于女性。在我们接诊的患者中,最小的患者才10岁。
在治疗上,对于进展期的圆锥角膜,角膜交联(corneal cross-linking)是一种较为可靠的治疗方式,角膜交联这项新技术的开展,可以控制早期圆锥角膜的进展,大大降低或者延缓了角膜移植手术的实施。角膜交联以后的患者,可以根据具体情况再通过配戴框架眼镜、角膜接触镜等方法来改善视力。然而,一旦圆锥角膜已经进展到较为严重的程度,就只能通过角膜移植术的方法来改善了。所以如果圆锥角膜治疗及时,还是可以很好地控制病情发展,避免严重的视力损伤。
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