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教科书将原发性闭角型青光眼的危险因素列为:女性、年龄较大、远视、短眼轴、浅前房、晶状体较厚、糖尿病和高血压等。而陈阿姨是近视,眼轴不短。我院梁远波教授的研究发现,近视在原发性闭角型青光眼中并不少见,随着年龄增大,晶体增厚和前房变浅是两个危险因素,因此闭角型青光眼并不是远视眼的专利,近视人群也同样需要警惕闭角型青光眼的发生。
近年来,近视已成为影响我国国民尤其是青少年眼健康的重大公共卫生问题。研究表明,近视人群的青光眼患病率显著升高,并且其发病率随着近视度数的增加而上升,高度近视患者原发性开角型青光眼的发病率是正常人的7倍多。
近视患者随着近视度数升高,眼轴拉长,眼底神经对眼压的耐受性降低,相同的眼压对长眼轴眼更易产生神经损伤,因此近视进展与青光眼进程紧密相关。门诊时,常会碰到在给近视患者配镜时发现其眼压高或者眼底视盘异常,需要排查青光眼的情况。
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