目前医学界对激光角膜屈光手术适应症与禁忌症已有了如下明确的界定。

激光手术中绝对禁忌证：

1、圆锥角膜、角膜扩张性疾病

角膜过薄（小于450微米），角膜基质或内皮营养不良， 重度干眼症、干燥综合症，或反复发生病毒性角膜炎的患者。

2、自身免疫性疾病

如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、多发性硬化等。这类人群容易出现角膜溶解，因此不建议进行切削角膜的操作。

3、全身系统性或部分代谢性疾病

如严重甲亢或甲亢性突眼，这类人群角膜暴露严重，做手术易增加角膜病变的可能性。

4、眼部活动性病变

如眼内感染、角膜感染等，在感染或发炎期间禁止手术。

5、患有严重的白内障、青光眼