近视分为假性近视和真性近视。临床上指的调节性近视就是俗称的假性近视，轴性近视就是俗称的真性近视。

而所谓真性近视是眼球变长了，是不可逆的。真性近视是眼轴距离拉长，是器官变化。在屈光静止的前提下，远处的物体不能在视网膜汇聚，而在视网膜之前形成焦点，因而造成视觉变形，导致远方的物体模糊不清。

假性近视，也叫睫状肌的调节痉挛，其实只是眼睛疲劳状态的一种表现，与真正的近视有着本质的区别。

判断真假性近视常见的方法，就是『散瞳』 。用药前后的视力差，正是判别“真假近视”的金标准。一般而言，用药后近视消失，呈现正视或者远视则属于睫状肌调节痉挛。如用药后近视屈光度基本不变，则为真正的近视，是由器质性改变所致，需要考虑佩戴眼镜。