戴OK镜能控制住近视吗?
发布时间:2022-02-20 14:47:38
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角膜塑形镜(OK镜):是一种逆几何设计的硬性透气性接触镜,通过配戴使角膜中央区域的弧度在一定范围内变平,从而暂时性降低一定量的近视度数,是一种可逆性非手术的物理矫形方法。临床试验发现长期配戴角膜塑形镜可延缓青少年眼轴长度进展约0.19毫米/年。在一般接触镜适应症与非适应症的基础上,重点强调未成年儿童需要有家长监护配合治疗。对于较高屈光度数等疑难病例的验配,需由临床经验丰富的医师酌情考虑验配。
从各个官方的文献和主流的观点认为,OK镜对近视防控有效果,从《近视防控指南》一文中,我们有两点需要注意:
(1)延缓眼轴长度进展约0.19毫米/年
眼轴长度对眼屈光度的影响,在轴性近视,每1.00D改变相当于眼轴延长0.45mm(即眼轴延长1mm,可造成2.2D近视),在屈光性近视,每1.00D改变相当于眼轴延长0.32mm。文献上通常以1mm眼轴改变相当于3.00D作为代表值。因此可以计算出延缓眼轴长度进展约0.19毫米/年,也就是延缓近视进展0.57度/年。因此控制效果不错。
(2)重点强调未成年需要有家长监护配合
根据中华医学会眼科学分会眼视光学组. 角膜塑形术的临床风险防控指南(2017):角膜感染是配戴角膜塑形镜比较少见的但却最严重的并发症,往往与配戴者依从性相关,镜片的污损、过期使用、镜片变形、护理不当以及忽略定期复查是主要的诱因。因此需要有家长的监护配合,并且在正规的医疗机构进行规范的验配。